گره بسیار از ۸۰ کارآزمایی بالینیِ درحال اجرا یا درون شوق اجرا درزمینه ی درمان های بالقوه ی بیماری کووید ۱۹ دارد. این بیماری که ناشی از ویروس کرونا جدید است، تاکنون حداقل ۱۷۰۰ نفر را کشته و بیش از ۷۱ هزاره نفر را بیمار کرده است. در این میان، داروهای سنتی چروک همچنین درکنار داروهای مدرن صبر گرفته اند. هیچ درمان شناخته شده ای وجود ندارد و پزشکان برای دستیار به این بیماران اشتیاق زیادی دارند، اما دانشمندان آژیر می دهند که عزب کارآزمایی هایی که به طور کنجکاو اجرا شده باشد، مدال خواهد داد که کدام اسلوب درمانی واقعا تأثیرگذار است.
سومیا سوامیناتان، دانشمند بزرگ سازمان جهانی بهداشت می گوید تیم های این راه اندازی بسیاری از کارآزمایی های بالینی چین را تک ارزیابی فراغت داده و همچنین درحال تهیه ی طرحی برای یک پروتکل کارآزمایی بالینی هستند که بتواند به طور غصه زمان در سرتاسر دنیا ایفا شود. چنانچه کارآزمایی های چین که شمار شرکت کنندگان در برخی از آن ها به ۶۰۰ نفر نیز می رسد، براساس استانداردها و سیاق های دقیقی مشابه درنظر گرفتن گروه های کنترل، تصادفی سازی و اندازه گیری نتایج بالینی مدل سازی نشود، تمام این تکاپو ها بدون حاصل خواهد بود. بنابراین، اداره جهانی بهداشت بخاطر گلچین استانداردها از همین آغاز کار، درحال همکاری با دانشمندان چینی است. بخاطر مثال، مراحل بهبود یا افول یک فرد باید بدون توجه به درمانی که تک آزمایش قرار می گیرد و به طرز انطباق اندازه گیری شود.
پروتکل کارآزمایی بالینی سازمان جهانی بهداشت به نحو ای طراحی شده است که انعطاف پذیر باشد و به پژوهشگران سرتاسر دنیا این امکان را بدهد که خلال زمان، نتایج خود را با هم تلفیق کنند. در این کارآزمایی ها دو خواه سه گانه درمان دارای پشتوانه ی علمی ازجمله یک داروی ترکیبی HIV (لوپیناویر و ریتوناویر) و یک داروی ضدویروسی آزمایشی به نام رمدسیویرمورد مقایسه قرار خواهند کرد. سوامیناتان می گوید:هدایت درست کارآزمایی های بالینی یک اولویت است از طرف اگر ما اطلاعاتی درمورد چیزی که پی دارد و چیزی که اثر ندارد، به دست آوریم، از بی قراری اکنون بیماران می توانند از مزیت آن روزی ببرند.
پزشکان درحال معاینه وضعیت افراد مبتلا به بیماری کووید ۱۹ در درمانگاه جینینتان در ووهان چین
چروک از قبل کارآزمایی های بالینی خویشتن برای آزمایش داروها را آغاز کرده است. پایگاه Chinese Clinical Trial Registry یک سندیت داده متشکل از اطلاعات زیست پزشکی تو گره است که این پژوهش ها را همچنین داخل میان قریه ها کارآزمایی بالینی دیگر درزمینه ی تداوی های موجود، متد های آزمایشی و داروهای سنتی جای داده است. حجم شواهد حمایت کننده از هریک از این علاج ها متفاوت است.
دو داروی HIV که تو کارآزمایی ها مورد مطالعه قرار می گیرند، مهارکننده ی آنزیمی هستند که ویروس برای تکثیر به آن نیاز دارد. داروهای مذکور در مطالعات جانوری سبب کاهش سطوح ویروس های کرونای عامل سندرم تنفسی حاد م پر اب (سارس) و سندرم تنفسی خاورمیانه (مرس) شده اند. رمدسیویر، آنالوگ نوکلئوتیدی مخلوق شده به وسیله ی همکاری بیوتکنولوژی گیلیاد (Gilead) تو کالیفرنیا است. این دوا نیز نیز درون حیوانات تاحدودی دربرابر ویروس کرونا موفق عمل کرده است. پژوهشگران در ماه ژانویه گزارش کردند که یک نفر در آمریکا پس از تداوی با رمدسیویر از عفونت کووید ۱۹ جان سالم به تو برد.
طی هفته ی اول فوریه، چین برای آزمایش داروی رمدسیویر دو کارآزمایی کنترل شده با دارونما را وضع اندازی کرده است که شامل ۷۶۰ نفر مبتلا به بیماری کووید ۱۹ می شود.شیبو جیانگ، ویروس شناس دانشگاه فودان در شانگهای می گوید این مطالعات باید تا پایان ماه آوریل به پایان برسد و رمدسیویر می تواند تا ماه مه ازسوی مقامات چینی تأیید شود هرچند تا آن زمان ممکن است اپیدمی برطرف شده باشد.
چین چندین آزمایش نیز راه اندازی کرده است که داروی کلروکینرا مورد آزمایش قرار می دهند. کلروکین یک داروی ضدمالاریا است که در محیط کشت سلولی علت مرگ ویروس کرونای جدید شده است که اخیرا SARS-CoV-2 معروفیت پژمرده است. پژوهشگران همچنین درحال تجسس ی این موضوع هستند که آیا استروئیدها موجب کاهش التهاب تو افراد دستخوش عفونت موکد کووید ۱۹ شده یا به آن ها آسیب می رسانند. یزدان یزدان پناه، اپیدمیولوژیستآژانس بهداشت فرانسه (INSERM) در پاریس می گوید:دیدن این نتایج جالب خواهد وجود. درصورت ادامه ی شیوع بیماری، پزشکان سرتاسر جهان به این داده ها احتیاج خواهند داشت.
در مطالعه ای دیگر که یک کارآزمایی کنترل شده ی ۳۰۰ نفری است، سرم بازماندگان کووید ۱۹ مورد آزمایش راحتی خواهد گرفت. ایده ی حقیقی آزمایش آن است که آنتی بادی هایی که فرد مشغول بوسیله ویروس بخاطر مبارزه با ویروس می سازد، می تواند بوسیله سرعت به انفراد که تازه دچار ویروس شده، کمک کند تا با ویروس مبارزه نرم. این رویکرد هنگام استفاده درمورد ویروس های دیگر در دهه های گذشته، موفقیت متوسطی مولود کرده است.
دو کارآزمایی مبتنی کنار سلول های مهم نیز داخل این فهرست دیده می شود. تو یک مورد، گروهی از پژوهشگران درون درمانگاه دانشگاه چجیانگ، سلول های رادیکال خراج از خون قاعدگی را باخبر بدن ۲۸ نفر می کنند و نتایج حاصل از این متد را با افرادی که این تداوی را دریافت نکرده اند، مقایسه می کنند. تا به امروز، شواهد ناچیزی وجود دارد که نشان دهد سلول های بنیادی می توانند عفونت های ویروس کرونا را پاک کنند.
سوامیناتان می گوید راه اندازی جهانی بهداشت نمی تواند آنچه را که پژوهشگران انجام می دهند، کنترل یواش اما این سازمان درون زمان شیوع سال ۲۰۱۶، دستورالعمل هایی را درمورد اخلاقیات اجرای کارآزمایی ها منتشر کرده است و بوسیله زودی همچنین گزارش مختصر و ساده رطوبت دراین مورد منتشر خواهد کرد.
درزمینه ی آزمایش داروهای سنتی نیز حدود ۱۵ کارآزمایی داخل رجیستری چین ثبت شده است که هوی می رود درمجموع م از ۲ هزار نفر درون این آزمایش ها شریک شدن داشته باشند. یکی از بزرگ ترین این آزمایش ها، آزمایشی است که داروی شوانگهوانگلیان را مورد مطالعه راحتی می دهد. شوانگهوانگلیان یک داروی گیاهی چینی است که حاوی عرق هایی از میوه ی خشک لیان کیائو (Forsythiae Fructus) است که گیاهی از خانواده یاس زرد است. گفته می شود که م از دو هزاره سال است که خار سابق الذکر برای درمان عفونت ها تک استفاده قرار می گیرد. این کارآزمایی ۴۰۰ شرکت کننده خواهد داشت، ازجمله یک گروه کنترل که تحت درمان های استاندارد صبر می گیرند.مقاله های مرتبط:چاپ توالی ژنوم ویروس کرونا؛ ابزاری بخاطر مبارزه با کووید ۱۹ویروس کرونا ممکن است تا ۹ روز روی سطوح زنده بماندآیا واکسنی برای کروناویروس چینی باریک می شود؟
سازمان جهانی بهداشت درحال باهم اتحاد کردن با دانشمندان چینی است تا طرح تمامی مطالعات ازجمله مطالعات مربوط به داروهای سنتی را استاندارد یواش. جدیت آن ها از حرکتی جنجال آمیز در سال گذشته منشا می گیرد که در آن، سازمان مذکور طب سنتی چینی را تو راهنمای مصیبت های خود به رسمیت یار. اگرچه این اقدام موجب انتقاد برخی از مخالفان شد، سوامیناتان معتقد است که این حرکت سازمان جهانی بهداشت به دایره دستیار می کند تا اصطلاحات پزشکی را سازماندهی کنند و داروهای گیاهی نیز با همان پر اب گیری های مورد مراد داروهای مدرن مورد ارزیابی راحتی گیرد. او می گوید:ما برای آزمایش داروهای سنتی نیاز به یک وضع علمی داریم.
درحالی که کارآزمایی های مذکور درحال انجامند، پژوهشگران درحال جستجوی داروهای جدیدی هستند که بتوانند با ویروس های کرونای مختلف ازجمله ویروس هایی که هنوز واضح نشده اند، مبارزه کنند. پروتئین میخ مانندی که روی سطح ویروس های عامل سارس، مرس و کووید ۱۹ دیده می شود، ممکن است بتواند بوسیله نشانی هدف دارویی مورد استفاده صبر گیرد. جیانگ و پژوهشگران دیگر ترکیبات و آنتی بادی هایی را نمایان کرده اند که آن برجستگی ها را اشغال می کنند و شاید بتوانند مانع از حمله ی ویروس های کرونا به سلول های انسانی شوند.
امیلی اربلدینگ، میولوژیست مؤسسه ی ملی بهداشت آمریکا در مریلند هشدار می دهد که چنین مطالعاتی هنوز درون مراحل ابتدایی قرار دارند و هنوز لازم است که ترکیبات به لباس دارو درآمده و روی حیوانات آزمایش شوند. این مؤسسه در اوایل فوریه اخبار کرد که برای پیشبرد پژوهش های مرتبط با کووید ۱۹ اعتبار مالی فوری اعطا می بطی ء. جیانگ با رمز به وجود امکانات و محدودیت زمانی، می گوید سازمان جهانی بهداشت باشد ترفیع کارآزمایی ها را تحت نظارت قرار داده و همگام با آن ها، توصیه هایی تو زمینه ی اینکه کدام علاج ها باید بیشتر مطالعه شوند و کدام علاج ها را باید مختار کرد، نمایش کند. او امیدوار است که پس از اختتام عالمگیر نیز پژوهش درمورد درمان های بهتر و گسترده تیز ادامه پیدا یواش. او می گوید:من از این مسئله نگرانم که این وعده نیز قرین وضعیت زمان سارس شود و کارها آغاز شده و پس ازآن به ته برسد (ادامه پیدا نکند).بیشتر بخوانید:ثبوت نخستین مرگ ناشی از ویروس کرونا در اروپاویروس کرونا باعث لغو برگزاری کنفرانس بازاریابی جهانی فیسبوک شدنمایشگاه عکاسی CP 2020 به برهان عالمگیر ویروس کرونا ابطال شدچین نخستین بار آمار کارکنان بهداشتی آلوده بوسیله ویروس کرونا را منتشر کردنگرانی از شیوع ویروس کرونا داخل عنف شمالی؛ گشادگی همه گیری به بسته ترین کشور جهان چه پیامدی دارد؟
درباره این سایت